接下来的这个患者仍是心衰,他是从胃肠外科转科过来的。
患者今年72岁,前几天由於早期胃癌做了胃大部切除,术後禁食补液的过程中出了岔子。
「他们那群干外科的就知道给患者疯狂补液,压根不考虑患者的心功能。」刘华吐槽道。
主要还是患者年纪大了,心功能欠佳,突然间容量负荷增加(快速大量补液),容易出现肺循环淤血的危重情况。
一圈查房下来,高风发现心律失常科的患者总体还是以老年人为主,也有相对年轻的,这些患者大部分都有基础病,比如高血压、高血脂之类。
高血压是冠心病最主要的危险因素之一,核心原因是高血压长期损伤冠状动脉,最终导致血管狭窄或闭塞。
高血压病程越长、血压控制越差,冠心病的发病风险越高。两者常伴随其他危险因素(如高血脂、糖尿病、肥胖),进一步放大患病概率。
但是很多患者对血压重视不够,一说就是:我又没什麽不舒服;我又没头晕..
等你不舒服就晚了。
查完房,四头规培牲赶紧坐下来开医嘱,作为教秘,刘华非常重视手下学生的学习。
他都是让学生们开医嘱,最後再审核一下。
这样会耽误点时间,但会对规培牲们的临床思维培养产生益处。
高风觉得很不错,但还有需要提高的地方,比如查房的时候多一些提问环节。
「不用加,刘主任最擅长的就是提问,明天你就知道了。」刘华道:「对了,他很关照新人,你最好回去看看书。」
不过刘主任有个恶趣味,他总时不时询问一些偏门的知识点,学生们支支吾吾答不上来的样子会让他心情大好。
「这刘主任简直了...
上午没什麽事,一下班高风就跑了,叶慕青在楼下等他。
12月的中午,医院门口没沾到多少暖阳,风裹着寒意贴地扫过,把行人的衣领都吹得往紧里拢。
叶慕青冷的都穿羽绒服了。
「手续办好了吗?」
「基本上弄好了,下午需要再跑两个部门,差个章。」
叶慕青之前有过一边上班一边考公的想法,万一考不上了有个退路什麽的,但被高风否决了。
那岂不是比现在还累,他觉得没必要让自己媳妇儿受这个罪。
两人吃饭的时候谈到了结婚的事。
「不行就先订婚吧,
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