拿起了扩张器逐步扩张皮肤、皮下组织、血管壁。
无菌单上暗红色的血液更多了,好像是暴力扩张导致血管撕裂..
「我也没是多大力气啊!」他有点郁闷。
「没关系,不影响大局。
他沿着导丝插入了双腔插管,同时标记刻度,一般来讲,成人插入深度约30—40cm,需要根据身高调整,确保抽血埠位於下腔静脉近右心房处,回输埠」位於右心房内。
下一步就是固定插管,用不可吸收缝线将插管缝合固定於皮肤,避免体位变动导致插管移位或脱出,插管外露部分用无菌纱布包裹,接口处用肝素帽临时封堵。
做完这一切就推进到了ECMO管路预充与排气。
无菌环境下,连接ECMO管路:血泵→氧合器→动脉过滤器→回输管路;抽血管路→
储血器→血泵。
高风将肝素化生理盐水缓慢注入管路,以求排尽管路内空气。
「艹,怎麽还有气泡啊?!」
他停了下来,脑海里面仔细回忆吴主任当时的操作步骤,对方好像是从管路最高点开始排气,挤压管路辅助气泡排出...
高风按照这个做了一下,效果果然很好。
接着,他向氧合器气体腔室通入氧浓度100%,流量5L/min的氧气,排出气体腔室空气,确认氧合器膜无破损。
看了半天的说明书後,高风小心翼翼的启动了血泵低速运转,准备循环预充液5分钟,同时他还要监测管路压力(静脉端压力—20~—10mmHg,动脉端压力
由於对机器不太熟悉,血泵的转速调整出了点叉子。
「没关系,不影响大局。」
5分钟後「生命体徵平稳,道爷我成了!」
「我特麽是个正常人,原本这些指标就是正常的。」躺在床上的高小风忍不住了。
「对啊,忘了这茬了....」高风有点尴尬,赶紧示意9527把高小风给搞成重症ARDS。
顿时,高小风的生命体徵出现了剧烈的波动,血氧饱和度直接掉了下来。
高风赶紧对血泵转速进行了调整,血流量达到了3L/min,氧气流量也来到了2.2L/min,过了有5分钟,高小风的手指脉氧来到了92%,管路端血氧饱和度达到了96%。
「这次道爷我成了吧?」
很明显,他没成,不一会机器就报起了警。
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