胃旁路手术则是临床第二常用术式,这个术式不切胃,但会「分隔胃腔」。
手术将胃分成一个约 15-30ml的小胃囊(近端)和大胃体(远端,不切除),将小胃囊与小肠远端吻合,食物绕过大部分胃和十二指肠,直接进入小肠中段。
手术特点兼具「限制进食减少吸收」,减重降糖效果都极强,适合肥胖合并 2型糖尿病的患者,是糖尿病减重手术的首选。
但也有缺点,患者术後需长期补充维生素/矿物质,操作也比袖状胃复杂。
这个患者并没有糖尿病,所以目前制定的手术方式为袖状胃切除术。
「什麽时候做?」高风很感兴趣。
「明天上午。」
今天左主任门诊,查房是范泓毅带着大家查的,期间有个小插曲。
「范医生,我们的手术什麽时候做啊?」32床家属询问道。
32床患者是个结石性胆囊炎,目前疼痛减轻了一些,就等着手术了。
「往帐上再交1万块钱吧。」范泓毅道。「你先做,做完我们就交。」家属道。
别说范泓毅,连後面跟着查房的规培牲都笑了。
「你们这个没交医保,帐上没钱是没办法排手术的。」范泓毅解释道,「要是着急的话,还是尽管把费用预存一下。」
「医院不是救死扶伤的地方吗?!怎麽感觉你们掉钱眼里面了!」32床家属生气了。
「今天这个费用我就是不交,我看你们给不给做!」
「打他!」范泓毅给了高风一个眼神。
......高风
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最後家属还是去交了费用,不是他想通了,而是他给电视台、报社打了一圈电话,没人搭理他。
「你这不交费人家不排手术也很合理吧....我们去了也没用啊!」报社记者道。
「没法去,没热点!」电视台记者。
「要什麽热点?」家属反问道。「最起码人死吧,或者切错胆囊了。」电视台记者道。
「他麽的你懂不懂啊!人就一个胆囊!」家属怒了。
「我不懂,我是记者,又不是医生!」
「这种情况多见吗?」高风好道。
「不多见,确切的来讲是非常少见。」范泓毅道,来一附院的患者基本上都是做好花钱准备的,毕竟这里很贵。
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