这个打结也是要求的,需松紧适度,以裂口边缘对合紧密、无渗血为标准,过紧会撕裂脾实质,过松则止血不彻底,结扣埋於垫衬物下,避免直接接触脾实质。
按上述方法,还需沿裂口长度方向间隔 1~1.5m缝合下一针,直至整个裂口完全被缝合覆盖,相邻缝线的垫衬物需轻微重叠。
范泓毅又缝了几针,一旁的麻醉师站了起来。
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「怎麽了?!」大家心里一紧。
「没事,就是加点药...你这个缝合速度....」麻醉师道,「算了,我多加点吧。」
「做的还行...但速度的确是太慢了。」左主任皱着眉头道。
「我不行了,接力!」范泓毅本来就压力大,听他这麽一说立马撂了挑子。
左主任正想接手呢,高风赶紧举手了:「我来吧!」
他早就想缝了!
「你行不行啊?」左主任不放心道。
「范老师都行,我看着不比他有灵性?」高风反问道。「你要缝就缝,别拿我说事好吗?」范泓毅不满道。
「那你试试。」左主任冲着高风道。
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这一试左主任的眼神复杂了起来。
「你..以前肯定练过。」范泓毅笃定道。
缝合完毕後,高风用手轻轻托起脾脏,观察裂口缝合处,确保无活动性出血、无渗血,垫衬物无脱落,脾脏实质无新的撕裂,此时方可进入下一步。
下一步是脾窝加固止血,对缝合处做二次止血防护,清除腹腔内残留积血/碎屑,避免术後感染和粘连。
「我厉害不?」高风冲着范泓毅问道。
「你屌爆了!」後者比了个大拇指,「你是怎麽练的?」他表情疑惑道,「你不是内科吗?」
事实上不只是范泓毅不解,左主任也是难以接受。
「你一个呼吸内科医生,平常应该没摸过手术刀才是,怎麽能....」左主任极度诧异。
「你应该当个普外科医生。」「我内外双修。」高风一边说一边打完了最後一个结。
接下来就是加固止血,在缝合後的裂口表面,再贴敷一层止血纱布,用干纱布轻压 3分钟,进一步强化止血效果,防止术後缝线处渗血。
高风将温生理盐水倒入腹腔,
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