住显摆了起来。
「n t'aêt pa, ntn ft!」
「n t'aêt pa, ntn ft!」叶慕青跟着读了几遍。
「也是我爱你吗?这个怎麽这麽长?」
「嘿嘿...」高风
叶慕青用手机查了一下,顿时觉自己脏了。模拟空间内
大b老师正在教高风肾穿刺活检术。
肾穿刺活检术是肾内科有创诊断核心操作,是明确病理类型的「金标准」,几乎所有原发性肾病综合徵、不明原因蛋白尿/血尿、不明原因肾损伤患者,均需通过该操作明确诊断,指导後续治疗。
穿刺前首先要排除穿刺禁忌,存在凝血功能障碍、血压在160/100mm以上、全身/局部感染、严重贫血/极度虚弱,正在服用抗凝药物的患者是不能做的。
要不然患者噶了能讹死你。
「所以说当个人还是不错的,你看我死了就没办法讹他。」躺在病床上的高小风看着高风对大b老师道。
「你这是奉献,医学会感谢你的。」大b老师说道。
「切!」高小风。
穿刺前需通过超声精准测量双肾大小、皮质厚度、皮髓质分界,确定穿刺部位。
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「一般优先选择右肾下极,此处皮质厚、远离肾门大血管,出血风险最低。」大b老师一边说一边标记穿刺点。
穿刺时患者取俯卧位,腹部垫软枕抬高腰部,使肾脏贴近体表。在此之前还要教会患者练习好「憋气」动作,因为穿刺瞬间需憋气,避免肾脏移动导致损伤,确保患者能熟练配合。
「这一点还是很重要的,有时候成败就藏在这些细节中。」
接下来是无菌消毒与铺巾、局部麻醉,这些高风掌握都很熟练,大b老师很快便一笔带过。
「来憋气!」他待高小风屏住呼吸、肾脏位置固定後,手持穿刺针沿超声引导线快速刺入皮肤,逐层穿透皮下组织、肌肉,直至抵达肾皮质。
「手一定要稳。」
穿刺针抵达目标位置後,大b老师快速按下穿刺针扳机,抽取少量肾组织,随後立即快速拔针。
整个过程程仅耗费了1-2秒,最大限度的避免了肾脏移动导致血管损伤。
「穿刺针进针深度要精准把控,由超声实时监控,避免过深损伤肾盂、肾门大血管,或过浅未取到肾组织。」大b老师强调了下操作关键注意事项。
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