罕见的马兜铃酸复合毒素急性肾损伤高度吻合。这种毒素藏在部分野生草药与野菜中,尤其是混生在野菜中的马兜铃科植物,外观与普通野菜相似,极易被误采。
其潜伏期短,破坏力极强,不仅会导致肾小管急性坏死,还会损伤肝脏,且常规检测极易漏诊。
「高处长,你知道吗?整个绿城,能识别并确诊的这种毒物中毒的医生,可能不超过10人。」林砚之脸上的表情变成了自信,「」我正是其中之一。」
三年前,他曾在核心期刊发表过相关病例研究,对这种毒素的损伤机制和检测方法了如指掌。
他立刻起身,准备去病房再次采集患者的病史细节,确认野菜的具体种类、采摘地点,同时申请针对性的毒素检测。常规的毒素筛查是查不出这种复合毒素,必须申请专项质谱检测。
可刚走到办公室门口,赵立诚突然出现了,他身後还跟着名神色有些局促夜班护士。
赵立诚双手抱胸,挡在走廊中央,脸上挂着虚伪的笑,语气却带着不容置喙的压迫感。
「林副主任,这麽晚了还不休息?别白费力气了,明天院里就要开病例讨论会,我已经准备好提案,也跟院领导沟通过了,建议将患者转入重症监护室,放弃无效检查,维持生命体徵即可。」
「你一个年轻医生,别总想着出风头,万一判断失误,不仅要担责任,还会影响科室的评级,最後搬起石头砸自己的脚,不偿失。」
林砚之抬眼,眼神有点愤怒,但语气很是坚定:「赵主任,患者还有救治的可能,放弃不是医生该做的事。我怀疑是罕见植物毒素中毒,需要补充采集病史,申请专项检测。」
「救治可能?罕见植物毒素?」赵立诚嗤笑一声,「外院专家都定了性的疑难病例,你凭什麽说有救?就凭你那几篇纸上谈兵的论文?我看你是为了抢功劳,连患者的安危都不顾了!」
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「再说,你申请的专项检测,耗时耗力还浪费科室医疗资源,院领导根本不会批准。」
他一边说,一边暗中给身边的护士使了个眼色,护士立刻上前一步,小声说道:「林主任,赵主任已经跟我们交代过了,晚上不安排额外的病史采集,患者也需要休息,您还是明天再说吧。」
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