麽忙。」高风心里有些呵呵,乾急诊的,还妄想自己不忙,这还没开始呢就已经喝多了。
很快侯毅飞也感觉自己有些痴心妄想。
「老孙,我真是羡慕你们这些临床科室的大夫,每天按部就班就行了,不像我们急诊科,天天都跟打仗一样。」
「你可拉倒吧,我们也不好干,你们把工作做好下了班就没事了,我们时时刻刻都要操着患者的心。」孙弈辰话刚说完手机就响了。
「喂?」
「52床要回家。」夜班护士跟他汇报导,「拦不住!」
「那直接给他办出院。」孙弈辰道。
「他说他认识...」
「他认识个屁,我还认识美国总统呢!」
挂完电话不到1分钟,铃声再次响了起来。
「不是说了嘛,给他办出院。」孙弈辰有些不耐烦地说道。
「8床的家属刚过来了,说老爷子躲在卫生间抽菸。」「什麽?!!」孙弈辰猛地站了起来,「他疯了?!!他刚做过断肢再植的!」
断肢再植术後绝对不能抽菸的,菸草里的尼古丁会快速刺激全身血管平滑肌收缩,尤其是末梢微小血管。
断肢再植靠的是缝合细如发丝的动脉、静脉、毛细血管供血供氧,这些吻合後的血管本就脆弱、容易痉挛、堵塞。
抽菸会直接让吻合血管剧烈痉挛、管腔变窄,血流变慢甚至断流。
抽菸还会升高血小板聚集性、增加血液黏稠度,再植手术创面本身就容易形成血栓,血管收缩血液易凝固,吻合口血栓概率暴增,会直接堵死供血血管。
断肢再植术後 2~4周是血管高危期,部分复杂再植需严格禁菸 3个月以上。
临床里很多患者手术很成功,就是偷偷抽一根烟,当晚直接血管栓塞,连夜急诊探查手术,依旧保不住肢体,是科室最典型的禁忌教训。
「你赶紧给王主任打电话,让他先去看一眼。」孙弈辰对着电话道,「再问一下患者,他到底抽了几根!!」
「艹!」
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孙弈辰的脸色很不好看。
「这个老爷子真是个葩,亏他儿子这麽孝顺!」他抱怨道,「家里面经济条件这麽优越,非要跟着别人去厂里面打工。」「你打工就打工呗,还违反操作流程不带防切割手套,直接被机器削掉了3根手指。」
「他儿子连夜从外地赶过来的,术中还用了6枚微血管吻合装置。」
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