范过了吗，你要....」
高风一刀就把躺在手术台上的高小风抹了脖子，同时不忘大喊：「9527，刷新！」
「我刷你个头！」大b老师拿着镊子狠狠地砸了一下他的手，「你修剪一下不就行了吗？你捅他干什麽？！！」
.........将血管修剪完毕後，高风在大b老师的提示下，开始探查冠脉管腔，确认无斑块脱落、远端血流通畅。
第五步：远端吻合——桥血管接冠状动脉。
大b老师将备好的大隐静脉/乳内动脉桥血管，修剪成斜面吻合口，然後使用7-0 pln聚丙烯缝线进行连续缝合，完成端侧吻合。
「最好从吻合口下角进针，连续绕边缝合，针距、边距要均匀，以保证不漏血、不狭窄。」
他在的指导下，高风依次完成了每一支靶血管的吻合，一般顺序为前降支→回旋支→右冠脉。
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「每完成一支远端吻合，要即刻排气、松钳，确认吻合口无渗漏、远端回血良好。」
「lma直接与前降支做动脉-动脉端侧吻合，不需近端再接主动脉，这样远期通畅率最高。」
......
第六步：近端吻合——静脉桥接升主动脉。
当全部远端吻合完成後，高风在升主动脉前壁选定正常无斑块区域，然後用主动脉打孔器，在主动脉壁打圆形小孔。
将各支大隐静脉桥近端，修剪匹配後，用6-0 pln缝线连续缝合，与主动脉做端侧吻合。吻合完毕後逐一排气、开放阻断，恢复桥血管及心肌供血。
接下来就是复跳心脏、撤离体外循环，然後置管、止血、关胸。
「要在纵隔、心包後置入两根胸腔引流管，接水封瓶，引流积血、积液，防心包填塞。」大b老师说道。
「要仔细检查所有吻合口、胸骨创面、纵隔组织，彻底电凝、缝扎止血。」
.......
他讲非常详细，高风也听非常认真。
「怎麽样？步骤都记住了吧？」
「步骤肯定没问题，就是靶血管吻合的时候我有点不太明白....」
解答了高风的困惑後，大b老师让高风自己来了一遍。
很多时候，大家都是眼高手低，别人做的时候总觉不就那样嘛，我上我也行。
可真让你上了，你软了。
高风没有软，他只是不够硬，这台手术他做
…。。