病房最里侧的单间里,躺着五岁的小男孩安安。
别的五岁孩童正是活蹦乱跳的年纪,可安安从出生那天起,就活在缺氧的桎梏里。
他的异常,从三个月大时就已经显露端倪。普通婴儿吃奶有力、面色红润,唯独安安每次吸吮几口就浑身发软、大口喘气,小嘴唇、指尖永远是乌紫色。
老家县城医院当时设备简陋,仅查出「疑似先天性心脏病」,没有精准分型,只让家长好好养护,别剧烈活动。
可养护,根本拦不住畸形心脏带来的致命隐患。
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一岁起,他开始反覆肺部感染。别人一年感冒一两次,安安每个月都会咳喘发热,次次都是重症肺炎。
两岁那年冬天,他第一次突发急性心衰,小脸憋青紫,呼吸近乎停滞,在县医院抢救整整一夜才捡回一条命。
随着年龄增长,病情不仅没有好转,反而极速恶化。
正常孩子能跑能跳,安安连走路超过十米都会胸闷、蹲踞喘息,这是重度发绀型先心病患儿典型的蹲踞体徵:他需要通过蹲踞的姿势,压迫腿部血管,减少静脉回心血量,减轻心脏负担,才能勉强喘过气来。
他的心室负荷日复一日翻倍加重,杂乱的异常血管、错位的大动脉、缺损的房室通道,像一张密密麻麻的死网,死死缠住了他小小的心脏。
四岁到五岁这一年,是安安最凶险的一年。
他生长发育严重滞後,体重仅有 14.2公斤,比同龄孩子瘦小整整一圈。长期慢性缺氧让他眼睑浮肿、口唇持续性紫绀,指尖形成厚厚的杵状指。频繁的夜间阵发性呼吸困难、胸腔积液、三尖瓣重度反流,让他夜夜无法安睡。
稍微受凉,就是肺部淤血、重症感染,心衰指标一次次濒临临界崩盘。1月前,安安再次重度心衰合并重症肺炎,在当地医院抢救无效,直接下了病危通知。
当地医生直白告诉家属:孩子是极其罕见的复合型重症先心病,多种畸形叠加,根本没有姑息手术的空间,常规根治术式完全不适用。
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「我们这做不了,你可以去省城,或者乾脆京城。」主管医生是这麽说的。
安安的父亲连夜带着他去了协和医院。
入院完善全套顶配检查:心脏三维超声、心导管造影、冠脉 t後,最终的确诊报
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