广泛性的心肌水肿,心脏失去收缩功能,无法自主复跳。
:
一瞬间,整间手术室的气氛冷令人窒息。
所有人都清楚这意味着什麽。
心肌水肿、僵硬、丧失顺应性,是心脏直视手术中最致命、最无解的并发症。
哪怕血管吻合再完美、病变清除再彻底,心脏失去收缩功能,就等於发动机彻底报废,无法泵血、无法维持循环,最终结局只有术中循环衰竭、患者投胎。「完了,这是终末期心衰患者的必死并发症。」郭维钧低声叹息,语气满是无力,「缺血再灌注损伤一旦爆发广泛性水肿,没有任何逆转手段,只能眼睁睁地看着循环崩溃。」
「遇到这种情况,百分之百抢救失败,根本无解。」
「太可惜了,前面的操作堪称完美,没想到终究还是败给了患者极差的基础心功能。」
「这患者运气不行啊...」
惋惜迅速弥漫整间观摩室,这一刻所有人都觉,这台万众瞩目的顶级演示手术,大概率要止步於此了。
可站在主刀位的高风,神色仍然平静。
面对这场足以宣判手术终结、患者死亡的致命危情,他眼底没有一丝慌乱,双手依旧稳如磐石,大脑轻轻一转,瞬间边完成了险情评估和抢救方案推演。
历经系统近百次的人体模拟和动物实验意外打磨,他早已见过无数种术中危情,这样的突发状况搞不了他的心态。
「全员听指令,执行心肌水肿逆转方案。」
他的声音沉稳,没有一丝颤抖,瞬间稳住了慌乱的医护团队。
「体外循环下调流量至低流量维持,保持低温灌注,降低心肌代谢,减少炎性介质持续释放。」
「更换心肌保护液,提升甘露醇浓度,增加自由基清除组分,往里面加入利多卡因,稳定心肌细胞膜,降低血管通透性。」「暂停所有吻合操作,完全松弛心肌,接下来不要有任何牵拉和触碰,给予心肌充分消肿、修复时间。」
指令清晰利落,一瞬间,整个团队便动了起来。
而在全场所有人屏息抢救、气氛紧张的间隙,高风依然没有中断教学节奏。
「各位同仁,藉此险情,我给大家讲解一下终末期心衰患者术中缺血再灌注损伤的核心机制与规避要点。」
「患者长期重度主动脉瓣反流,左心室常年处於容量超负荷状态,心肌细胞持续劳损、慢性缺氧、纤维化重塑,心肌储备功能几乎耗尽。」
…。。本站若有图片广告属于第三方接入,非本站所为,广告内容与本站无关,不代表本站立场,请谨慎阅读。
Copyright © 2020 民间小说 All Rights Reserved.kk