没有任何的预兆
鲜红的动脉血液从深层破口迅猛喷涌而出,血色瞬间铺满了整个胸腔视野。
监护仪警报声这次更加尖锐刺耳,近乎破音。
患者收缩压在三秒内从85mm瞬间跌落至30mm以下,随後直接测不出数值。瞳孔对光反射迟钝,脑组织即将进入缺血缺氧损伤状态。
「完犊子了!大出血!急性远端夹层破裂!」有人喊道。
「血压测不出来!心率还在降!心脏要停!」麻醉主任语速急促,他全力推注升压、强心药物,却根本无法遏制迅速崩溃的循环。
整间手术室瞬间乱了起来,观摩席所有人心脏悬到了嗓子眼。
主动脉术中急性夹层破裂、活动性大出血,是心脏外科手术的顶级致死危情,没有之一。
出血速度这麽快、破口位置又深、视野又被鲜血覆盖,抢救窗口期这麽短,绝大多数资深主刀医生遇到这种突发险情,都是一头包,患者猝死率无限接近百分之百。
「没救了……这种隐匿性夹层,术前完全探查不到,术中突发破裂,根本来不及封堵。」
「远端视野太深,出血太猛,这个失血量肯定超一千五了,循环崩了。」
「神仙来了都救不回来,死局!」议论声快速响起,所有人都判定,这台历经千难万险、即将圆满的手术,彻底失败了。
漫天血色、术野模糊、血压归零、命悬一线。
全场都在慌乱,除了高风。
「果然不会这麽顺利啊……」
极致的危情,没有让他产生一丝慌乱,反而让他的思维更加清晰、迅捷。
凭藉解剖记忆和临床经验,他瞬间便锁定了深层隐蔽的微小破口位置。
下一刻,他双手翻飞,动作快到了极致。
「体外循环立刻拉满全流量,全力维持核心脏器灌注,保住脑、心、肾供血!」
「快速加压输血、胶体补液,纠正低血容量休克!」
「超大流量吸引器全速清理积血,暴露破口视野!」
指令下达的同时,高风的双手没有一丝停顿。
在被鲜血掩盖的术野中,他用止血钳精准夹持住了破口边缘。接着,他快速修剪夹层病变血管残端,彻底清除分层、撕裂的病变血管组织,杜绝夹层进一步蔓延。
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