於是肝脏只能生产出没有活性的2、7、9、10凝血因子。
凝血因子不够，血液就不容易凝固，继而达到抗凝效果。
而能影响华法林效果的因素很多，比如某些药物，抗生素最为常见：红霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、环丙沙星等。
这些药物可以增强华法林的药效，升高 n，患者的出血风险增加。
也有不少药物能减低华法林的药效，比如抗结核的利福平，避孕药...
「食物呢？你吃饭有什麽特别的吗？」
「没有啊，都是些家常便饭。」患者想了一下後道：「馒头、米饭、面条，我血脂稠，肉吃的少，青菜多一点。」
「这也挺正常的啊。」冯睿挠了挠头，很是不解，「那为什麽这个n数值波动会这麽大呢？」
「难不成你买到假药了？」
患者：「我的药一直都是在咱们医院买的。」
冯睿：「那这个可能性就不存在了。」高风皱着眉头想了一会儿。
「你平时都吃什麽青菜？」
「菠菜。」患者回道，「我喜欢吃凉调的菠菜。」
「菠菜？吃的很多吗？」
「每天一大盘吧。」患者笑着道：「我们家有个小院，里面种了好多。拿热水烫一下，加点辣椒油、盐、生抽……劲！」
「那以後不能多吃了。」高风道，「你这个情况应该就是吃菠菜导致的。」
「啊？！」
前面也说了，华法林的作用靶点就是抑制维生素 k的循环再利用，让肝脏没法合成有活性的2、7、9、10凝血因子，从而抗凝。
而菠菜维生素 k含量很高。
维生素 k是合成凝血因子必需物质。吃进去的食物来源维生素 k，可以绕过被华法林阻断的体内循环通路，直接供给肝脏用来制造活性凝血因子。
简单的用大白话来说：
华法林在体内把自身的维生素 k「废掉」，但你大量吃菠菜，就相当於外部源源不断输入新的维生素 k。维生素 k多了，凝血因子活性上升，华法林被抵消，抗凝效果下降。
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「哎呦！」患者听一惊一乍的，「不吃了！我以後一口也不吃了！」
「那倒不用。」高风笑着解释道，「正常的摄入量是没问题的，只要不是一次一大盘。」
送走这个患者，冯睿坐了下来。
「你不是下夜班
…。。