第二天，一附院心外科示教室
会议桌周边坐满了人，科室里面医生几乎全在，麻醉科张主任、体外循环科的赵主任也专程赶来参加。
大屏幕上依次播放陈满仓的心脏造影图像、超声报告、冠脉CTA三维重建、心脏核磁报告....
这是科室第一次为成年患者做矫正大动脉转位的双调转术。
在此之前，绿城大学一附院心外科做过的3例双调转术都是婴幼儿，最大的1岁半，最小的29天。
而成年患者，尤其是合并冠脉起源异常、三尖瓣重度反流、心功能IV级的，这是第一例。
讨论由齐峰主任主持，他没说什麽废话。
「情况大家基本上也都了解了，接下来让高院给咱们讲一下手术要怎麽做，大家有什麽疑问及时提。」
高风起身走到了白板前，然後拿起马克笔画了一个心脏的简易图。
「在我计划里，手术分四步走。第一步.......」
……
「最关键的点是冠脉移植，患者的左主干是从右冠窦发出的，横跨在肺动脉前方....这种解剖结构....容易扭曲。」「我的方案是做冠脉延伸，用自体心包片把左主干延长8mmm左右，然後.....」
他讲完後，会议室里很安静。
「虽然不太懂，但总感觉很牛逼的样子。」袁朗小声跟身边的石浩杰道。
石浩杰：「俺也一样！」
眼见没人吭声，体外循环科的赵主任开口了：「高院，心房内调转术在深低温停循环做，你计划停循环多久？」
「三十分钟。」
「三十分钟？！」赵主任深表怀疑，「这个时间够吗？」
「我计划房间隔切开、肺静脉通道後壁构建、腔静脉通道构建，这些在停循环的情况下完成。」高风解释道，「心房切口的缝合可以在复温後、恢复循环下做，另外，停循环期间要进行脑灌注，通过上腔静脉逆行灌注，流量控制在5-10，可以进一步延长脑耐受时间。」
「这样的话，我们这块儿的压力就很小了。」赵主任笑着道。
接下来，刘超主任提了个问题，他担忧冠脉延伸用心包片，术後会不会出现冠脉狭窄或者动脉瘤。
「有这个风险。」高风实话实说，「但我看了很多文献，只要心包片的方向正确，吻合口平整，避免大的张力，10年内的通畅率是可以接受的。」
假如陈
…。。