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第198章 我心里有数

作品:刚成关系户,医疗模拟系统来了作者:刀客特王
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了仔细的皮肤消毒,这让张博涵内心略微不满,这不应该是他的活吗?!

高风则是快速的铺好无菌手术单,建立了局部无菌区域。

「再给点丙泊酚和瑞芬太尼吧。」他对一旁严阵以待的护士道,充分的镇静是为了避免置管过程中患者躁动导致血管损伤。

你别看现在李铭处於昏迷状态,但谁知道针一紮他会不会乱动,到时候再处理很容易耽误时间。

这一切都准备完毕,高风拿起了穿刺针。

「不是!哥们,你不拿彩超看看吗?!」周天成疑惑道。

「不用看了,我心里有数。」高风头也不擡的回答道。

「心里有数?!!」周天成傻了,这特麽好小众的词汇。

正常来讲,穿刺前是需要用超声探头定位血管,明确股静脉与股动脉的解剖关系,以避免误穿动脉,18G穿刺针缓慢刺入股静脉时也需要彩超引导。

但前面也说了,高风已经花了8积分了。

李铭的情况很差劲,他不想演了,乾脆直接开干。

高风手持穿刺针很乾脆的刺入了股静脉,在周天成不解、震惊的眼神中,回抽见到了暗红色的血液。

接着他沿穿刺针送入导丝,退出穿刺针,然後用扩张器沿导丝逐步扩张皮肤、皮下组织与血管壁,随後将21Fr静脉插管沿导丝送入股静脉。

这次他快速的通过超声确认了一下插管尖端的位置,其完美的处於下腔静脉近右心房处。

看到这一幕,周天成觉得自己脑子有点不够用的,他还在安装膜肺、离心泵头。

高风本想催促一下对方,但又怕给其造成更大的压力,乾脆闭口不言。

接着他以右侧股动脉为穿刺点紮入了穿刺针,鲜红色血液在跳动,这意味着针管在在动脉内,顺利送入导丝,扩张器扩张後他轻轻的送入了15Fr动脉插管,并用超声确认了插管尖端的位置。

此时,周天成还在用500ml生理盐水预充管路,以求排净空气。

「你好了?!」他扭头就看到高风无所事事的站在那里,一激动差点把手里面的氧合器给扔出去。

「你也快点。」高风正在心里计算肝素剂量,患者体重大约70kg,可给予首剂肝素4000U静脉推注,以求其活化凝血时间ACT维持在180—220秒。

周天成终於连接好了管路,10分钟後监测显示患者ACT为205秒,符合抗凝要求。

…。。
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