他再次检查管路连接是否紧密、有无气泡残留,确认离心泵与膜肺工作正常,将ECMO
系统与患者生命体徵监护仪联动。
「给陈主任打个电话吧。」高风建议道,下一步该启动泵了。
没成想他的提议竟然被周天成拒绝了。
「我觉得好像也没太大的必要....」周天成道,今天的置管过程有点过度顺利了。
在膨胀的自信下,他很乾脆的启动了离心泵,将初始转速设定为1500转/分,血流量缓慢提升至1.5L/min。
「这个膜肺氧浓度初始一般多少比较合适?」高风询问道。
「80%就行。」周天成回答完又觉得不太对劲。
「你为什麽会问出这麽...初级的问题呢?」他纳闷道。
「我不会调机器啊。」高风理所当然道:「我就会置管连接,对参数调整一窍不通。
「」
「你跟谁学的?这也太偏科了...
,ECM0启动後10分钟,患者李铭的血压升至85/50mmHg,心率则降至140次/分,血氧饱和度升至92%。
周天成继续逐步提升血流量至3.0L/min,这约占患者心输出量的50%,达到有效支持强度,膜肺氧浓度调整为60%。
此时血压稳定在95/60mmHg,心率120次/分,血氧饱和度98%,乳酸水平开始下降至6.2mmol/L。
「哎呀!这可真是....」计怀瑾主任脸上全是笑容,他来到高风身边仔细的上下打量。
「你叫什麽名字啊?我怎麽从来没见过你?」
「计主任,这是高风,绿城大学一附院的,来咱们这边参观学...参观交流。」谭俊本来想说参观学习呢,临到嘴边了又改了口。
「不是咱们医院的啊。」计怀瑾愣了一下。
「真是年轻有为!」他接着夸奖道。
「浩川,你刚才说话算话吗?」翟辰良盯着对方道。
「什麽话,我刚才可一直没有吭声。」江浩川。
「不要脸!」
随着ECMO支持起效,文楷逐渐降低呼吸机参数以减少肺损伤风险,护士也逐步下调血管活性药物剂量,多巴胺从20ug/kgmin降至10ug/kgmin,去甲肾上腺素从15μg/kg·min降至5μg/kg·min。
谭俊刚带着高风等人离开,CCU的
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