王皓的这个症状就非常的符合。
石爽虽是骨科的医生,但也听过这个疾病,她立即给患者开具了住院证。
「你先住在急诊留观,我们先给你液体复苏上,然後根据结果去肾内科或者重症监护室。」
「重症监护室?」王皓顿时脸色大变:「有这麽严重吗?!」
「根据结果再说吧。」石爽道,她让王皓赶紧喊个家属过来。
「我爸妈在外地,同事可以吗?」
「甭管什麽,先来一个吧。」石爽道。
几个人商量了一下,给患者开具了血气分析、血常规、肝功、肾功、电解质、心肌酶谱等检查,同时还给王皓输上了生理盐水。
在横纹肌溶解症治疗中,液体复苏最为关键:通过快速扩容维持肾脏灌注,促进肌红蛋白排泄,是降低急性肾损伤风险的核心手段。
首选等渗生理盐水,也就是0.9%氯化钠注射液,成人初始输注速度1—2L/h,根据血压、尿量调整。
高风对这个患者也很关注,他也是第一次遇到横纹肌溶解的患者。
「其实运动导致的横纹肌溶解是比较好诊断的,毕竟有明确的诱因。」谭俊对这群刚毕业的新人讲道:「那些非创伤性因素导致的才更容易遭到忽视。」
「比如他汀类的降脂药,阿托伐他汀、辛伐他汀这些都是高发的药物,尤其与贝特类药物联用的时候。」
「对了,有些抗生素也会导致。」
他说完将目光转向高风和江浩川。
「你们两个都是呼吸专业的,知道有哪些抗生素吗?」
「喹诺酮类,左氧氟沙星。」江浩川回答道,他就知道这一个。
高风的水平其实跟他差不多,好在他可以百度。
「嗯,还有大环内酯类的,比如红霉素,还有抗真菌药物氟康唑。」
「没错。」谭俊对两人的回答很满意:「你们还知道其他的非创伤性因素吗?」
其他人知识储备明显不够丰富,高风当仁不让的立刻站了出来。
「过量饮酒後呕吐、昏睡导致肢体受压+直接肌毒性,还有古柯硷、安非他命等药物,蛇毒、蜂毒、铅、汞等重金属、除草剂也会引起横纹肌溶解。」
「此外还有代谢与内分泌紊乱........感染因素......自身免疫病...
,「我忘了,你过目不忘的。」谭俊看向高风的目光有些复杂,本来他这
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