「肚子也有点不舒服,儿子让我含了点救心丸。」
患者的左侧肢体肌力为v级,肌张力正常。「血压、血糖、心电图。」周伟民给护士下了医嘱,「做完咱们回医院。」
「扎针不?」护士问道。
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「扎一个吧。」
患者的血压115/70,血糖6.2mml/l,心电图提示:窦性心率,部分导联t段改变。
「家里就你自己吗?」
「对,孙子去上学了,他们两个都去上班了。」老太太道。
「脚怎麽这麽凉啊?」护士随口道。
「平时就凉,我火力不行。」老太太道,「不过今天的确是更凉一些。」
谈话间,几人将老太太放到了担架上,患者80公斤,算是比较胖的了。
不过这次有4个人,有高风这个兵王在,大家把人从6楼倒腾下来倒是没费多大功夫。
到医院後,众人直接带着老太太去了t室内,头颅t提示:脑白质脱髓鞘,余未见明显异常。「大概率是脑梗死。」周伟民思考了一下道,「直接收神经内科吧。」
高风也是这麽想的。
发病 6小时内(尤其 3小时内超早期)普通头颅 t很难发现脑梗死,不是t不行,而是由病理变化未显影、解析度不足、成像原理限制这三大因素决定的。
脑梗死本质是血管堵了,进而导致脑细胞缺血缺氧。
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而t是靠组织密度差异成像,只有发病6~24小时,脑细胞毒性水肿加重,脑组织密度明显减低,t才慢慢看清低密度梗死灶。
当然了,如果大面积脑梗、严重水肿,会更早显影。
怀疑急性脑血管病的患者急诊先做 t,也不是为了查脑梗,主要还是为了排除脑出血。
「真凶,请帮忙找出导致患者李香梅起病的真正原因,完成任务可获10积分。」9527发布了任务。
高风顿时愣了一下,难道老太太不是脑梗死?
「你这会儿怎麽样?」他上前询问道。「肚子不舒服,有点疼、胀胀的....感觉很难受...」
「给她测个双上肢的血压。」高风对着一旁准备送患者入院的护士道,後者很快照做。
「怎麽了?」周伟民不解道。
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