药物过敏?”
沈秀琴躺在车上。
“以前没打过造影剂,也没对什么药过敏。”
“好,我们按常规流程给药。”影像科医生转头吩咐当班技师,“高压连接管接上,先打生理盐水试压。”
几名医护配合着将沈秀琴移上CT检查床,把随车的吸氧管妥善固定在床架侧面,持续维持吸氧。
高压注射器联通了右臂的静脉通路。
厚重的防辐射铅门在滑轨声中缓缓闭紧。
林野和王医生留在控制室,透过观察窗紧盯检查床上的沈秀琴,同时看着操作台副屏上同步显示的生命体征监测。
技师按下进床键,机架孔径内传出嗡鸣的旋转声。
高压注射器将造影剂匀速注入血管,CT床平稳移入机架,扫描语音清晰播报吸气闭气的指令。
扫描序列很快完成,床身缓缓滑出机架。
技师在工作站上快速拉出轴位图像与多平面冠矢状位重建,影像科医生握着鼠标,一行行向下快速滚动切片。
屏幕黑白分明的对比影像里,粗大的肺动脉干饱满对称地显影,左右肺动脉主干及延伸进入肺叶的各级可见分支管腔均匀充盈着高密度的造影剂,腔内未见低密度的充盈缺损。
影像科医生将游标推到双侧下肺野,指了指沿重力分布的少许小叶间隔增厚。
“主干和可见的主要分支都很通畅,未见明确肺动脉栓塞征象。两下肺有少许坠积性的肺淤血,符合心衰的改变。”
王医生在旁边看得很仔细,听完松了一口气。
“这次检查没见明确的肺栓塞征象,心里算是有底了。病因还得盯紧心脏本身,射血分数掉到三十几,上去继续把心衰治稳,进一步评估病因。”
影像科医生在诊断报告栏快速录入初步审核意见,打印出临时报告单盖章。
检查床上的沈秀琴被重新移回平车,护士换回便携氧瓶与监护,一行人推着平车转出影像科,穿过门诊连廊,乘电梯直上住院部心血管内科病区。
心内科病房走廊里很安静,护士站的值班护士看到推车,立刻迎上来。
“是急诊转过来的产后心衰吧?床位安排在二号监护室靠窗的那张。”
推入病房后,病区护士拉下床栏,和林野等人合力将沈秀琴安置在带有心电监护吊臂的监护病床上。
护士拔下便携瓶的吸氧接头,插进床头墙壁的中心供氧孔,拧开湿化瓶阀门,将氧流
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