个规培牲气冲冲的走了进来,手中还拿着张检查单。「董超,你不是带着患者去做检查了吗?怎麽又回来了?」他纳闷道。
「不做了。」董超道,「家属害怕辐射。」
「什麽?」高风有些不解。
很快他就了解到了事情的具体情况。
这个患者是个70多岁的老太太,脑子不太好使,做腹部t的时候影像科技师要求留个家属在里面,防止她乱动掉下来。
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但患者儿子不乐意,说t有辐射,要求规培牲进去看着。
「那我肯定不愿意啊,那是他妈,又不是我妈。」规培牲抱怨道,「爱做不做!」
「你别急,我去跟他谈谈。」高风。
5分钟後高风回来了。
「让范老师去跟他谈吧,毕竟也不是我妈。」高风。
.....规培牲-----------------
手术室内
面前躺的这个患者是个急性阑尾炎。
急性阑尾炎是由阑尾管腔阻塞、细菌感染引发的阑尾急性炎症,是普外科最常见的急腹症,基本上占急诊腹部手术的40%以上。
这名患者的临床表现非常有特异性:典型的转移性右下腹痛,简直就是按着书本上描述患的病。
他初期为脐周胀痛,持续约6小时後,疼痛逐渐转移并固定於右下腹(阑尾所在部位)。
腹部超声表现也很典型:阑尾肿大、阑尾壁增厚、阑尾周围渗液。
妥妥的中国好病人!
急性阑尾炎的治疗核心是「切除病变阑尾,控制感染,预防并发症」,手术治疗是首选(尤其化脓/坏疽性阑尾炎),保守治疗仅适用於轻症或特殊情况。
临床常用两种术式:开腹阑尾切除术(传统术式)和腹腔镜阑尾切除术(微创术式)。
这名患者选择的是开腹,原因很简单,他在家拖了2天,目前考虑为阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎,已经失去了腹腔镜手术的机会。
主刀的是范泓毅,高风感觉他有点紧张。「哥,你不会是第一次吧?」
「不是,但是我做的很慢,一会儿估计要被麻醉师熊。」范泓毅道。
一旁的麻醉师看了他两眼,嘴角又抽动了几下,最终还是没吭声。
「我给你当助手吧。」高风道。
「你?!」范泓毅惊讶地发现高风已经穿好了无菌手术衣并戴上了无菌手套。
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