安安的纵膈粘连很严重,长期心衰、反覆炎症导致胸腔组织增生粘连,每一次分离都必须极致轻柔,避免刺破脆弱的心房、薄壁血管。
一助齐峰主任瞬间出了一头的汗,他被这麽严重的粘连震撼到了。
说句不好意思的,平时要是遇到这麽严重的粘连,他一般都是选择直接关胸。
高风手持精细剥离钳,指尖稳如磐石,毫米级剥离粘连组织,在耗时四十分钟後,终於完整暴露了整个畸形紊乱的心脏。
「完美!比在系统空间内还提前了1分钟!」
肉眼可见,安安的心脏解剖完全颠倒,大动脉错位扭曲,心室发育不对称,杂乱的侧支血管盘绕在心脏表面,像一团致命的乱麻。
现在要把这团乱麻理顺,天知道这有多难做。
第二步是建立深低温体外循环。
肝素化、管路连接、排气、转机......
体外循环机正式运转,患者血液逐步转流至机器进行替代循环。手术室温度逐步降低,患儿体温稳步降至深低温 22,进入脑保护、心肌保护状态。
冰冷的心肌保护液精准灌注後,心脏逐渐停跳。
当监护屏上心电波形归零的那一刻,整间手术室变的鸦雀无声。
接下来的每一分钟,都是和死神抢命。
第三步是逐一结紮丛生体肺侧支。
这是整台手术第一个生死关口。
术前标记的十余根粗大异常体肺侧支,位置隐蔽、管壁极薄,和正常肺血管紧密缠绕。
第一根侧支结紮瞬间,意外发生了:侧支血管脆性远超预判,结紮线收紧瞬间,血管撕裂!
瞬间,鲜红色的血液喷涌而出,术野瞬间被鲜血覆盖,视野彻底模糊。
「快...快!」齐峰主任的声音都发抖了。
刘超主任的反应不可谓不快,他极速吸血、冲洗,但血压数值瞬间断崖式下跌,监护仪红色警报刺耳炸响。
「血压 50/30,心率骤停前兆!」胖胖的麻醉师都要蹦起来了。围观的所有人几乎要心脏骤停,大家手心全是冷汗。
这个时候可没有高端止血耗材,没有新型生物胶,只能依靠手工压迫、精准缝扎。
高风眼神未变,手上动作没有一丝慌乱。
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这种情况在模拟空间内出现了9次,每次出血部位还不一样....
这个小逼崽子还挺会整活儿。
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